HUESO VOMER

ANATOMIA DEL HUESO VÓMER:

Es un hueso fino y triangular puesto verticalmente. Es un hueso impar y central que en su parte superior y posterior engrana con el esfenoides a través de su entalladura, en su parte inferior se apoya en el maxilar en su mayoría y con el hueso palatino en su parte inferior posterior, en menor contacto. En su parte superior engrana con el etmoides y con la concha nasal inferior, forma la porción posterior e inferior del tabique nasal.

Sin embargo al ser tan fino también está rodeado de tejido blando por sus caras laterales, con sus anclajes de músculos y fascias.

Es un hueso cuadricular e irregular con dos superficies y cuatro bordes:

• Dos superficies laterales, con un surco para el nervio nasopalatino de cada lado.
• Cuatro bordes, el superior acoge el pico del esfenoides con sus alas. El inferior se apoya sobre la cresta del maxilar y los huesos palatinos. El posterior es liso y redondeado. Y el anterior con surcos para el cartílago septal, unido a la lámina perpendicular del etmoides.

EL VOMER SE ARTICULA CON:

• con el borde superior del pico del esfenoides.
• Con la cresta palatina.
• Con la cresta nasal maxilar.
• Con la parte posteroinferior de la lamina perpendicular del etmoides.
• Con el cartílago septal.

MOVIMIENTO FISIOLOGICO DEL VOMER

En el movimiento de flexión del esfenoides tenemos un descenso posterior de vómer y un ascenso anterior del vómer y un descenso y apertura lateral de los palatinos y una apertura de la sutura sagital de los palatinos.

HUESOS PALATINOS

Hueso par y profundo, contribuye a formar la bóveda palatina, la cavidad nasal, la órbita y la fosa pterigopalatina.

Posición

Colocado hacia abajo y horizontalmente la lámina horizontal (de forma cuadrangular); hacia atrás el borde cóncavo de esta lámina; y medialmente el borde más grueso y libre de la lámina horizontal.
 

Descripción

Está formado por una lámina horizontal, que constituye la parte posterior del paladar óseo, y una lámina perpendicular (vertical) que se une a la precedente en ángulo recto.

El palatino presenta tres apófisis: una inferior, la apófisis piramidal, que se dirige hacia el espacio que queda entre las dos alas de la apófisis pterigoides. Las otras dos, situadas en el borde superior del hueso, están separadas por una escotadura: hacia adelante y arriba, la apófisis orbitaria; hacia atrás y medial la apófisis esfenoidal.

• A. Lámina horizontal: cuadrilátera, presenta dos caras y cuatro bordes

• Cara nasal: es superior, cóncava transversalmente, forma parte del piso de la cavidad nasal.
• Cara palatina: es inferior, rugosa, contribuye a formar la bóveda del paladar óseo.
• Borde medial: se une a su homólogo del lado opuesto y presenta por arriba la cresta nasal, donde se articula el vómer.
• Borde lateral: se continúa con la lámina perpendicular.
• Borde anterior: es delgado y rugoso; se articula con el borde posterior de la apófisis palatina del maxilar.
• Borde posterior: sirve de inserción al paladar blando. El ángulo posteromedial, al unirse con el homólogo opuesto, forma la espina nasal posterior.

• B. Lámina perpendicular: larga, delgada y vertical, presenta dos caras y cuatro bordes :

• Cara maxilar: se describen tres zonas: a) anterior, rugosa, se articula con la tuberosidad del maxilar, formando el surco palatino mayor; b) posterior, rugosa, se articula con la apófisis pterigoides; c) entre ambas zonas existe una superficie lisa, no articular, que en el cráneo completo forma la pared medial de la fosa pterigopalatina.
• Cara nasal: presenta dos crestas de dirección anteroposterior: la cresta etmoidal, que se articula con el comete nasal medio y la cresta de la concha [cresta turbinal], que lo hace con el cornete inferior. Ambas crestas limitan una superficie lisa: la pared lateral del meato medio; la superficie que se halla por debajo de la cresta de la concha, forma la pared del meato inferior,
• Borde anterior: delgado, que se superpone a la tuberosidad del maxilar. Partiendo del borde anterior, se ve una lámina que se dirige hacia adelante y contribuye a cerrar la parte posterior del hiato maxilar,
• Borde posterior: es delgado y se articula con la apófisis pteriqoides.
• Borde inferior: está unido al borde lateral de la lámina horizontal; de esta unión emerge hacia abajo y atrás una saliente ósea, la apófisis piramidal del palatino, En la parte anterior del borde inferior se abren los conductos palatinos menores,
• Borde superior: presenta en su parte media la escotadura esfenopalatina, limitada adelante por la apófisis orbitaria y atrás por la apófisis esfenoidaL El cuerpo del esfenoides cierra la escotadura esfenopalatina y así se forma el foramen esfenopalatino, que da paso al nervio y a los vasos esfenopalatinos y comunica la fosa pterigopalatina con la cavidad nasal.

• C. Apófisis piramidal: se ubica en el espacio que queda en la parte inferior del borde anterior de la apófisis pteriqoides.
• D. Apófisis orbitaria: está unida al resto del hueso por un istmo óseo estrecho, cuya cara medial presenta la cresta etmoidal. La cara lateral de la apófisis tiene dos superficies: la anterior, horizontal, constituye la parte posterior del piso de la órbita, mientras que la lateral contribuye a formar la fosa pteriqopalatina. En la cara medial existen superficies articulares: la anterior para el maxilar, la posterior para el esfenoides y la interme-
• E. Apófisis esfenoidal: más pequeña que la precedente, se dirige medialmente hacia atrás y arriba, Su cara superolateral se aplica contra la base de la apófisis pterigoides, formando la parte superior del surco palatino mayor, para los vasos y nervios del mismo nombre, Su cara inferior contribuye a formar el techo de la cavidad nasal,

Estructura

Principalmente formada por hueso compacto, se encuentra hueso esponjoso en la base de la apófisis piramidal.

Anatomía de superficie

Situado profundamente, pertenece por su cara medial a la cavidad nasal, explorable por rinoscopia directa, a nivel de los meatos inferior y medio, Por medio de la rinoscopia posterior se observa el borde posterior del hueso, donde se inserta el velo del paladar. Por vía bucal se visualiza la parte posterior del paladar óseo tapizado por mucosa,

Desarrollo

Se produce a expensas de dos centros primitivos que aparecen al mes y medio de la vida intrauterina: uno origina la apófisis piramidal y la lámina perpendicular, y el otro, el resto del hueso. Aparecen dos centros complementarios, uno para la apófisis orbitaria y otro para la esfenoidal.






http://www.slideshare.net/rosarioservinh/hueso-palatino

HUESO MAXILAR

 

Los huesos maxilares forman la mandíbula superior, juntos, son la piedra angular de la cara, por que todos los otros huesos inmóviles están conectados a ellos. Algunas partes de estos huesos constituyen la parte delantera del techo de la boca (paladar duro), los pisos de las órbitas y las paredes y el suelo de la cavidad nasal. También contienen las cuencas de los dientes superiores. Dentro de los maxilares, a los lados de la cavidad nasal, están los "senos maxilares" (antro de Highmore). Estos espacios llenos de aire son los más grandes de los senos, y se extienden desde el suelo de la órbita a las raíces de los dientes superiores. Durante el desarrollo, las porciones de los huesos maxilares llamadas "procesos palatinos" crecen juntos y se fusionan por el medio para formar la parte delantera del paladar duro.
El maxilar superior se compone de cinco partes: el cuerpo y cuatro prolongaciones.

EL CUERPO

Tiene forma piramidal, como base la cara nasal y el vértice la apófisis cigomática.

La cara anterior lateral consta de:

• fosa canina.
• Eminencia canina.
• Agujero suborbitario.
• Borde medial de la escotadura nasal.
• La cresta del primer molar.

La superficie del temporal inferior consta de:

• Agujeros de los canales alveolares.
• Tuberosidad mandibular, o ángulo posteroinferior.

La superficie orbitaria consta de:

• Lisas medialmente, canales suborbitarios y alveolares.
• Rugosa lateralmente, para la articulación malar.
• Bordes, anterior, medial y posterior. Resaltar la fisura orbitaria inferior, que separa las alas mayores del esfenoides de los maxilares.

La superficie nasal consta de:

• Surco lagrimal.
• Cresta inferior del maxilar.
• Agujero para el hiato del seno maxilar.
• Detrás de este agujero, tenemos las rugosidades para el hueso palatino, con el surco pterigopalatino.

LAS CUATRO PROLONGACIONES DE LOS MAXILARES

Tenemos la apófisis cigomática que consta de:

• se articula con el hueso cigomático.
• Protuberancia que separa las superficies anteriores y temporal inferior.

Tenemos la apófisis ascendente que consta de:

• borde superior que articula con el hueso frontal.
• Borde anterior que articula con los nasales.
• Borde posterior con surcos para los lagrimales.
• Superficie lateral, prolongada en la parte anterior del cuerpo.
• Superficie medial o nasal.

Tenemos la apófisis palatina que consta de:

• Superficie superior, lisa y cóncava que forma el suelo de la nariz.
• Protuberancia transversa, que junto con su homologo constituye las tres cuartas partes del paladar óseo.
• Superficie inferior, abovedada y rugosa y perforada por los vasos nutricios. Con fosa palatina, incisiva y hueso incisivo.
• Borde posterior, con indentación para el palatino y sutura transversa palatina.
• Borde medial, articula con su homologo, la sutura medial palatina. Tiene la cresta nasal, área elevada para el vómer y espina nasal.

Tenemos la apófisis alveolar:

• Semilunar y esponjosa, con los alvéolos para los dientes superiores.

LOS SENOS MAXILARES

Cada maxilar contiene un seno maxilar, que se vacía en la cavidad nasal.

Existen tres agujeros irregulares ocupados por:

• Apófisis del cornete lagrimal.
• Apófisis unciforme del etmoides.
• Placa perpendicular del palatino.
• Apófisis media o maxilar del cornete inferior.
• 

 

LOS MAXILARES SE ARTICULAN CON:

• con el frontal, en la parte nasal lateral, a través del borde superior de la apófisis frontal.
• Con el nasal en el borde lateral y en el borde inferior.
• Con el etmoides, en la masa lateral, a través de la apófisis orbitaria.
• Con el vómer en el borde inferior a través de la cresta nasal.
• Con la parte perpendicular de los palatinos a través de la parte posterior de la superficie nasal.
• Con el zigomático en la apófisis maxilar, a través de la superficie nasal y de la cresta inferior del maxilar.
• Con el otro maxilar a través de la apófisis palatina de la sutura intermaxilar.

• Maxilar superior

  
  
  Visión lateral del maxilar superior y sus relaciones con el hueso propio de la nariz, el unguis o hueso lacrimal, y los dientes de la arcada superior.
  El hueso maxilar superior (Maxilia) es un hueso de la cara, par, corto, de forma irregular cuadrilátera, con dos caras, interna y externa, cuatro bordes y cuatro ángulos. En su interior se encuentra una cavidad, recubierta de mucosa y rellena de aire, denominada seno maxilar (su ocupación por moco o material purulento da lugar a sinusitis, o inflamación del seno).
  Se encuentra en el centro de la cara, debajo del frontal y del etmoides. Se articula con estos huesos y con el maxilar superior del otro lado, pómulo (cigomático), unguis ,(lagrimal) hueso propio de la nariz(hueso nasal), vómer y concha nasal inferior.
  Presenta una Base mayor o interna que forma parte de la cavidad nasal, una Base menor o externa que se articula con el hueso cigomático (o malar) y un reborde inferior, donde se alojan los dientes de la arcada superior. Tiene tres caras, una anterior o facial, una posterior o cigomática, y una superior u orbitaria. Tiene tres apófisis (procesos): Procesos Frontales, para la escotadura frontal, Procesos Palatinos que se articula con la del lado opuesto y los Procesos Alveoláres, para los dientes, poco desarrollado en la infancia y atrófico en la senilidad. Tiene dos bases, una Mayor y otra Menor.
  

  Base Mayor

  Presenta un orificio de comunicación con el seno maxilar, limitado por el unguis por delante, el etmoides por arriba, el cornete inferior por abajo y por el hueso palatino por detrás. También se encuentra en esta base el conducto palatino posterior, formado por por eta base del maxilar y por la cara externa de la lámina vertical del palatino. Por el conducto palatino posterior pasan la arteria palatina descendente y el nervio palatino anterior. Otra estructura perteneciente a la base mayor es el canal lacrimonasal y un grupo de semiceldillas que se corresponden con sus homólogas de las masas laterales del etmoides, formando en conjunto las celdillas etmoidales.
  

  Base Menor

  Superficie rugosa que se articula con el malar, o hueso cigomático o pómulo.
  

  Cara superior (orbitaria)

  Forma parte del suelo de la órbita. Presenta un canal que pasa a convertirse en conducto y se abre a la cara facial: el conducto infraorbitario, paso del paquete vásculo-nerviosos infraorbitario. Este conducto, antes de terminar, da en el espesor del hueso el canal dentario anterior que rodeando el orificio piriforme de las fosas nasales, llega al reborde alveolar donde da varias ramificaciones para alveolos incisivos y caninos (paso de nervios y vasos dentarios anteriores). Por su disposición se distinguen en la cara superior del maxilar tres bordes:
  
  • Borde anterior, libre y romo, que forma parte del reborde orbitario
  • Borde posterior, libre, que forma parte de la hendidura esfenomaxilar
  • Borde interno, relacionado con el unguis, etmoides y palatino

  Cara anterior (facial)

  Limitada por arriba por el reborde orbitario, en su parte posterior por la cresta cigomático-alveolar, por abajo por el reborde alveolar y por delante por el orificio piriforme y la espina nasal.
  

  Cara posterior

  Denominada también tuberosidad del maxilar. Presenta tres pequeños orificios que pasan a ser canales dentarios posteriores, permitiendo el paso de nervios y vasos dentarios posteriores. Esta tuberosidad forma parte de las fosas cigomática y pterigomaxilar, articulándose con el palatino y con las apófisis pterigoides del esfenoides.

http://www.slideshare.net/AngelCartuche/hueso-maxilar-superior

HUESO MANDIBULAR O MAXILAR INFERIOR

Es el único hueso móvil del cráneo, y cumple las funciones de soportar las piezas dentarias inferioresy prestar inserción a los músculos masticadores para que, actuando sobre ella, permitan la masticación. Es un hueso impar que consta de una zona central horizontal, el cuerpo de la mandíbula,y dos zonas laterales, las ramas mandibulares, que ascienden a ambos lados de la cara hacia la superficie articular del temporal.

Cuerpo Mandibular: Tiene forma de arco con la concavidad posterior y consta de dos caras anteriores y posteriores.

Cara Anterior: En la zona media se dispone una línea rugosa, la sínfisis mandibular, que marca el punto de soldadura de las dos unidades constituyentes de la mandíbula.

Cara Posterior: A nivel de la línea media se localizan dos pequeños relieves a cada lado para inserción de músculos, las espinas mentonianas superiores e inferiores.

MAZCIZO FACIAL

El macizo facial está compuesto por catorce huesos cuyo conjunto da forma a la cara.
Los huesos de la cara son:

*Los dos huesos propios de la nariz o nasales que forman el dorso de la misma y se anatosmosan co el hueso frontal, maxilar. malares y etmoides, .

*Los dos maxilares superiores que forman el piso de las órbitas, las paredes laterales, y el piso de la cavidad nasal y la bóveda del paladar o techo de la boca.

*Los dos huesos malares que forman los pómulos y se anatosmosan con los huesos temporales, nasales,  unguis, etmoides y esfenoides.

*Los dos huesos palatinos que se localizan atrás de los maxilares superiores.

*El hueso vómer que forma el tabique medio nasal.

Los dos cornetes inferiores asidos a las caras laterales de la cavidad nasal.

*Los dos huesos unguis o lacrimales que participan en la formación de las órbitas oculares, modelan las paredes internas, en ellas se encuentran las glándulas lagrimales.

*La mandibula o maxilar inferior que en su porcion condilar se articula dentro de la cavidad glenoidea de hueso temporal.

Solo veremos los huesos que componen la cavida oral  .

MAXILAR SUPERIOR (DIENTES DE LA MAXILA SUP.)
VOMER
MAXILAR INFERIOR (DIENTES DE LA MAXILA INF.)
PALATINOS